Preventivo GRATUITO batterie NILOX

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Preventivo RIGENERAZIONE Batteria (Nilox)

Modulo di richiesta preventivo RIGENERAZIONE BATTERIA Nilox, per Privati / Punti Vendita

Data

Orario

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Tipologia Cliente *

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Sede Legale:
(Di seguito i dati relativi alla Sede Legale)

Ragione Sociale *

Referente *

Cognome e Nome *

Indirizzo *

C.A.P. *

Città *

Provincia *

Regione *

Partita I.V.A. *

Codice Fiscale *

Codice SDI *

Mail PeC *

Mail *

Telefono *

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Sede Operativa:
(Di seguito i dati relativi alla Sede Operativa)

Indirizzo Sede Operativa *

come Sede Legale

diverso dalla Sede Legale

Indirizzo (Sede Operativa) *

C.A.P. (Sede Operativa) *

Città (Sede Operativa) *

Provincia (Sede Operativa) *

Regione (Sede Operativa) *

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Marca: Nilox

Voltaggio Batteria (V) *

Ampere Batteria (AH) *

WATT Batteria (W) *

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Foto Batteria (Allegati)

Foto Batteria (Lato 1 di 4) *

Maximum file size: 5MB

Foto Batteria (Lato 2 di 4) *

Maximum file size: 5MB

Foto Batteria (Lato 3 di 4) *

Maximum file size: 5MB

Foto Batteria (Lato 4 di 4) *

Maximum file size: 5MB

Foto Batteria (personalizzata) *

Maximum file size: 5MB

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Descrizione Guasto / Difetto *

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